Dünyada obezite giderek artan ve en önemli sağlık sorunları arasına giren bir halk sağlığı problemidir. Obeziteden etkilenen yalnızca yetişkinler değildir, günümüzde bu problem artık çocuklarda ve adölesanlarda da sıklıkla yaşanmaktadır. Çocukluk ve adölesan çağı obezitesi dünya üzerinde giderek artan; diyabet, insülin direnci, kardiyovasküler rahatsızlıklar, kanser ve daha birçok hastalığı da beraberinde taşıyan önemli bir sağlık sorunudur. Obezitenin en etkili nedenleri sağlıksız beslenme alışkanlıkları ve sedanter yaşam olarak gösterilmektedir. Obezitenin tedavisinde birçok yöntem denenmektedir. Bunlardan en önemlileri; diyet tedavisi, davranış tedavisi, egzersiz tedavisi, ilaç tedavisi ve cerrahi tedavi olarak gösterilmekte ve tüm yöntemler birbiri ile karışık olarak uygulanmaya çalışılmaktadır. Obezite ve diğer kronik hastalıkların insülin direnci ile bağlantılı oluğu günümüzde bilinmektedir. İnsülin direnci yetişkin hastalığı olarak ele alınsa bile günümüzde çocuklarda ve adölesanlarda sıklıkla görülmektedir. Bunun bireyler arasındaki nedeni olarak değişen yaşam şartları gösterilmektedir. Çocuklukta insülin direncinin fizyolojik nedeni, karaciğer ve iskelet kası gibi insüline cevap veren dokularda ve iç organlarda lipitlerin artan birikimi ve hücrelerin insüline yanıtının azalmasıyla ortaya çıkar. Bu durumun sonucu olarak vücutta insülin seviyesi artar ve hiperinsülinemi oluşur. İnsülin direnci tanısında açlık kan şekeri ile insülin değerinin çarpımının kullanıldığı HOMA-IR değerinden yararlanılır. Bu çalışma çocukluk çağı obezitesi ve insülin direnci ile ilişkili literatür taranması ve yaklaşımları açıklamayı amaçlamaktadır.
Anahtar Kelimeler: Çocukluk çağı obezitesi, insülin direnci, insülin, HOMA-IR, BKI, hiperinsülinemi
|
