Giriþ:
Yarýk Damak (YD) ve Yarýk Damak ve Dudak (YDD) sýk rastlanýlan konjenital defektlerdendir. Bu defektle karþýlaþan hemen her aile, bebeðin beslenmesi ile ilgili endiþe yaþayabilir. Bu kaygý ve ön yargýlar baþta anne ve bebek baðlanmasýný olumsuz etkileyerek uzun dönemde çeþitli sorunlara neden olabilir.
Amaç:
YD ve YDD’ li yenidoðanlarýn anne memesinden emerek beslenme baþarýlarý ve tartý alým oranlarýný deðerlendirmektir.
Metod:
Hastanemiz yenidoðan yoðun bakým ünitesine (YDYBÜ) son dört yýlda YD ve YDD tanýlarýyla yatýrýlan yenidoðanlar retrospektif olarak deðerlendirildi. Yenidoðanlarýn baþvurudaki karakteristikleri, beslenme þekilleri (orogastrik sonda, enjektör, kaþýk biberon, anne memesi), YDYBÜ’ deki yatýþ süreleri, taburculuk tartýlarý ile doðum tartýsýna göre beklenen tartýlarý kaydedildi.
Bulgular:
Çalýþmaya toplam 10 yenidoðan dâhil edildi. Yedi vakada (%70) yarýk damak (%20 sert, %50 sert ve yumuþak damak), 3 vakada (%30) ise YDD deformiteleri mevcuttu. YDYBÜ’ ne ortalama baþvuru haftasý 38,6±1,7 gestasyon haftasý idi. Baþvuru nedenleri beslenme takibi (%50), solunum sýkýntýsý (%30), dehidratasyon (%10) ve makrozomik doðuma sekonder hipoglisemi (%10) idi. Tam enteral beslenmeye geçiþ süreleri ortalama 5,1±2,6 gün, ünitede ortalama yatýþ süreleri 10±3,9 gün idi. Üniteye baþvuruda ortalama tartýlarý 3186±520 gram, taburculukta ise 3220±493 gram idi. Üniteden taburculukta bebeklerin tamamý anne sütü ile emerek beslenmekteydi.
Sonuç:
YD ve YDD’ li bebeklerin ailelerinde doðum sonrasý yaþanan ilk kaygý bebeklerini nasýl besleyecekleri ile ilgilidir. Bu bebeklerin beslenmesinde deneyimli bir saðlýk ekibi ailenin en büyük destekçisidir. Doðumdan hemen sonra anne-bebek buluþmasýnýn saðlanmasý, bebeðin uygun pozisyonda anne kucaðýna verilmesi, memeden emerek emzirmenin teþviki çoðu zaman baþarýlý olur ve anne-bebek baðýný güçlendirerek diðer beslenme tekniklerine ve cihazlarýna olan ihtiyacý azaltabilir.
Anahtar Kelimeler: Yarýk damak/dudak, Yenidoðan, Emzirme
|
