Amaç: Bu çalýþmanýn amacý ülkemizde özel bir obezite cerrahisi kliniðine baþvuran kadýnlarda obezite ve iliþkili hastalýklarý, bariatrik cerrahinin buna nasýl etki ettiðini ortaya koymaktýr.
Metod: Çalýþmaya Mart 2018- Ekim 2019 arasýnda morbid obezite nedeniyle primer laparoskopik sleeve gastrektomi uygulanan ve en az bir yýllýk takip süresini dolduran 161 kadýn hasta alýndý. Tüm hastalar ameliyat öncesi geniþ labaratuar testleriyle deðerlendirilerek obezite ve iliþkili hastalýklar(komorbiditeler) belirlendi. Ameliyat sonrasý hastalar 3.,6.,12. ayda ve sonrasýnda yýllýk olarak kilo deðiþimleri ve labaratuar testleriyle kontrol edilerek saðlýk parametrelerindeki deðiþim kayýt altýna alýndý. Hastalarýn ameliyat öncesi kilo ve saðlýk parametreleri ile takipteki parametreleri karþýlaþtýrýldý.
Bulgular: Yaþ ortalamasý 38.2±12.3 ve ortalama vücut kitle indeksi (VKI) 40± 5.8 kg/m2 olan 161 kadýna morbid obezite nedeniyle primer laparoskopik sleeve gastrektomi uygulandý. Preoperatif deðerlendirmede hastalarýn %76’sýnda insülin direnci, %7,5 tip 2 diyabet, %23’ünde hipertansiyon, %30’unda evre 2 ve üzerinde ciddi karaciðer yaðlanmasý, %12’sinde uyku apnesi, %49’unda hiperlipidemi saptandý. Hastalarýn %67’sinde en az 3 ve üzeri komorbidite saptandý. Ameliyat sonrasý ortalama VKI 6. Ayda 29±4.7 kg/m2’ye, 1. Yýlda 26.5±4 kg/m2’ye, 2. yýlda (n=64) 26.6±4.2 kg/m2’ye geriledi. 1 yýl sonra insülin direnci, tip 2 diyabet, hipertansiyon, karaciðer yaðlanmasý, uyku apnesi ve hiperlipidemi açýsýndan sýrasýyla %100, %83, %68, %86, %100 ve %62 oranýnda tam iyileþme saðlandý.
Sonuç: Ülkemizde özellikle toplum saðlýðýnýn da bir göstergesi olan kadýnlar arasýnda obezite hýzlý bir artýþ göstermektedir. Obeziteye karþý koryucu önlemler ve etkin tedavi yöntemlerine yönelik geniþ kapsamlý çalýþmalar artýrýlmalý kadýnlarýmýzýn obeziteyle mücadele konusunda daha da bilinçlenmesi saðlanmalýdýr.
Anahtar Kelimeler: Obezite, kadýn saðlýðý, Obezite cerrahisi
|
