Amaç: Obezite dünyada önemli bir saðlýk sorunu haline gelmiþ ve en etkin tedavi yöntemi olan bariatrik cerrahi sýklýðý artmýþtýr. Obezitenin hipertansiyon, diyabet, malignensi, obstrüktif solunum yolu hastalýklarý gibi farklý sistemik hastalýklar için risk faktörü olduðu bilinmektedir. Çalýþmamýzýn amacý hastanemizde son 1 yýlda obezite cerrahisi geçiren hastalarýn erken postoperatif süreçlerinin incelenmesidir.
Yöntem: Hastane Bilimsel Çalýþmalar Kurulu onayý alýndýktan sonra Kasým 2018-Kasým 2019 arasýnda hastanemizde bariatrik cerrahi geçiren 148 hastanýn verileri retrospektif olarak incelendi. Hastalarýn demografik verileri, ek hastalýklarý, preoperatif dönemde deðerlendirilen anestezi riskleri, cerrahi sonrasý yoðun bakým ünitesine giriþ durumlarý, yoðun bakýmda kalýþ süreleri, hastanede kalýþ süreleri ve mortalite durumlarý kaydedildi.
Bulgular: Çalýþmaya 26 erkek (%17,5), 122 kadýn (%82,5) hasta dahil edildi. Hastalarýn yaþ ortalamasý 37,1±11,3 yýldý. Hastalarýn vücut aðýrlýðý ortalamasý 124,2±19,2 kg ve vücut kitle indeksi ortalamasý 45,1±5,4 olarak bulundu. Hastalarýn kronik hastalýklarý Tablo 1’de gösterildi. Postoperatif dönemde yoðun bakýma yatýþ oraný %6 idi. Preoperatif deðerlendirmede YBÜ yatýþý öngörülen 11 hastadan 6’sý postoperatif YBÜ’e alýnýrken, YBÜ öngörülmeyen 3 hastanýn postoperatif YBÜ yatýþý mevcuttu. Yoðun bakýmda takibi yapýlan 9 hastanýn 3 tanesinde mekanik ventilatör ihtiyacý görüldü. Postoperatif dönemde yoðun bakýma yatan hastalarýn %44,4’ünde obstrüktif uyku apnesi mevcuttu. Hastalarýn yoðun bakýmda yatýþ günü ortalamasý 1,1±0,3 gündü. Ýki hastaya kanama nedeniyle (%1,3) reoperasyon yapýldý. Hiçbir hastada mortalite görülmedi.
Sonuç: Bariatrik cerrahi yapýlan hastalarda mevcut komorbiditelere raðmen yoðun bakým yatýþ oraný düþüktür. Hastalarýn postoperatif yakýn takibi ile mortalite önlenebilir.
Anahtar Kelimeler: Bariatrik Cerrahi, Obezite, Yoðun Bakým
|
