AMAÇ: Koroner arter hastalýðý (KAH) ve obesite birlikteliði bilinen ve incelenen bir konudur. Koroner arter hastalýðýna yol açan risk faktörlerinden birisidir.Koroner baypasa alýnan hastalarýn postoperatif kanama miktarlarý ve kan ürünü replasmaný morbidite ve mortalite üzerinde etkilidir. Bu amaçla vücud kitle indeksinin postoperatif kanama üzerine olan etkisini araþtrýmak istedik.
YÖNTEMLER: Ocak 2017- Ocak 2018 tarihleri arasýnda kliniðimizde ameliyat edilen, 120 hasta çalýþmaya dahil edildi. Hastalar vücud kitle indeksine göre 5 gruba ayrýldý. Ýstatistiksel inceleme için Ki-kare veya Fisher’s exact testleri kullanýldý.
SONUÇLAR: Hastalarýn % 5 i düþük kilolu (BMI <20 kg / m2), % 25 i normal kilolu (BMI ≥20 ve <25 kg / m2), ,% 48 i fazla kilolu (BMI ≥25 ve <30 kg / m2), % 16 sý obez (BMI ≥30 ve <35 kg / m2), % 6 sý ciddi obez (BMI ≥35 kg / m2) olarak bulundu.
Normal kilo gruplarýyla karþýlaþtýrýldýðýnda kadýn hastalarýn fazla kilolu ve obez grupta daha fazla yer aldýðý gözlendi. Postoperatif kanama miktarlarýnýn normal kilolu grupta 640±40ml, obezite grubunda ise 680±42 olarak bulundu (p>0,05). Bu hasta gruplarýnda kanamaya baðlý kan ürünü kullanma ihtiyacý arasýnda anlamlý bir fark saptanmadý. Ancak obez hastalarýn yoðun bakýmda kalýþ süreleri ise normal kilolu hastalardan daha uzun sürdüðü saptandý.
TARTIÞMA: Koroner baypas uygulanan fazla kilolu hastalar, normal kilolu hastalardan daha yüksek kanama riskine sahip deðildirler. Obezitenin kanamadan çok erken mobilizasyonu engellemesine baðlý olan komplikasyonlarý arttýrmasý daha muhtemel görünmektedir.
Anahtar Kelimeler: Aortokorener Baypas, Obezite, Vücud Kitle Ýndeksi
|
