SUBMISSIONS

SUBMISSION DETAIL

Zeynep ERGENÇ
 


Keywords:



TRÝGLÝSERÝT-GLÝKOZ ÝNDEKSÝ SAFRA TAÞLARINDA METABOLÝK BOZUKLUÐUN GÜVENÝLÝR BÝR GÖSTERGESÝDÝR
 
Amaç: Safra kesesi taþý; yaðlý karaciðer, obezite ve metabolik hastalýklarda görülme riski artmýþtýr. Hiperinsülinemik-öglisemik klemp yöntemi insülin direnci için "altýn standart" bir yöntem olarak kabul edilmektedir, ancak zor ve maliyetlidir. Alternatif bir strateji olarak, daha hýzlý ve daha düþük maliyetli biyokimyasal ölçüm olan trigliseride-glukoz indeksini (TyG) ilk defa metabolik bozukluklarla iliþkili olan safra kesesi taþý hastalýðý geliþiminde öngördürücü olarak çalýþmak istiyoruz. Metod: Safra kesesi taþý ile takip ve/veya kolesistektomi yapýlan 18-75 yaþ aralýðýnda olan 1484 olgularda TyG indeksi araþtýrýldý. Hastalarýn serum açlýk kan glukoz ve trigliserid düzeyleri hastanemiz biyokimya laboratuvarýnda ölçüldü. Tüm olgular hastanemiz radyoloji kliniðinde ayný ultrasonografi (US) (The Philips Affiniti 50 ultrasound; Philips North America Corporation 3000 Minuteman Road M/S 109 Andover, MA 01810, USA) cihazý kullanýlarak safra yollarý ve safra taþlarý deðerlendirildi. Bulgular: A total of 1484 (980 female, 504 male) patients were included in the present study. Araþtýrmaya toplam 1484 (980 kadýn, 504 erkek) hasta alýndý. Çalýþmamýzdaki biyokimyasal parametrelerden açlýk safra kesinde taþ saptanan olgularda plazma glukoz 124,6 ± 24,5 mg/dL, trigliserid 198,3 ± 36,8 mg/dL, insülin 16,5±5,6 uIU/mL, HOMA-IR 4,8±1,2 seviyesi kontrol grubuna göre hepsi istatiksel olarak anlamlý yüksekti (p=0,001). Bazal TyG indeksi, primer sonlaným noktasý safra kesesi taþý insidansý ile önemli ölçüde iliþkili olduðunu saptadýk. Tek deðiþkenli analizde, sürekli bir deðiþken olarak TyG indeksi, HR 1.65 (% 95 CI 1.15–1.98; P <0.001) ile iliþkilendirildi. Sonuç: Yüksek TyG indeksi safra kesesi taþý hastalýðý ile iliþkilidir. TyG indeksi safra kesesi taþý hastalýðýnýn tanýmlamasý ve öngördürücüsü olduðunu gösterdik. Bu nedenle safra kesesi taþý hastalýðý olan kiþilerin taranmasý için tanýmlayýcý bir belirteç ve terapötik önlemler için bir endikasyon olarak kullanýlabilir.

Anahtar Kelimeler: Trigliserid glukoz indeks, metabolik hastalýklar, safra taþý