SUBMISSIONS

SUBMISSION DETAIL

Özlem ERDEDE, Erdal SARI
 


Keywords:



OBEZ ÇOCUK VE ERGENLERDE YAÐLI KARACÝÐER HASTALIÐI
 
Giriþ: Çocuklarda ve ergenlerde toplum saðlýðý sorunu olmaya baþlayan obezite birçok komplikasyona yol açmaktadýr. Yaðlý karaciðer Hastalýðýnýn (YKH) görülme sýklýðý obezite prevalansýnýn artýþýna paralel giderek artmaktadýr. Yöntem ve gereçler: Çalýþmaya hastanemiz çocuk polikliniklerine baþvuran yaþlarý 8-18 yaþ arasýnda toplam 100 obez çocuk ve ergen dahil edildi (YKH olmayan 56 hasta ve YKH olan 44 hasta). Obezite kriteri olarak yaþ ve cinsiyet için vücut kitle indeksi (VKÝ) 95. persentil ve üzeri olarak kabul edildi. Karaciðerde yaðlanma ultrasonografi ile deðerlendirildi. Bulgular: Obez hastalarýn %44’ünde YKH saptandý. YKH olmayan grupla karþýlaþtýrýldýðýnda, yaþ ortalamalarý, cinsiyet daðýlýmlarý ve VKÝ persentil deðeri, açýsýndan istatistiksel olarak anlamlý farklýlýk saptanmadý. [sýrasýyla (p=0,841), (p=0,974), (p=0,568)]. YKH bulunan grupta glukoz, insülin ve HOMA-IR ortalamalarý istatistiksel olarak daha yüksek bulundu.[sýrasýyla (p=0,006), (p=0,01), (p=0,008). Trigliserid düzeyi YKH olanlarda istatistiksel olarak daha yüksek (p=0,011) bulunurken, HDL kolesterol düzeyi ise daha düþük saptandý (p=0,012). YKH varlýðýný etkileyen faktörleri belirlemede logistik regresyon analizi kullanýlarak, glukoz, insülin, trigliserid, HDL kolesterol ve HOMA-IR deðiþkenleri deðerlendirmeye alýndý. Ýnsülin yüksekliði (p=0,991), trigliserid yüksekliði (p=0,365) ve HOMA-IR yüksekliði (p=0,200) istatistiksel olarak anlamsýz bulunurken glukoz yüksekliði (p=0,009) ve HDL kolesterol düþüklüðü (p=0,011) YKH varlýðýnda etkili faktörler olarak belirlendi. Sonuç: Obeziteye baðlý komplikasyonlar çocukluk yaþ grubundan itibaren giderek artan önemli bir saðlýk sorunudur. Çalýþmamýzda glukoz yüksekliði ve HDL kolesterol düþüklüðü YKH ile iliþkili olarak bulunmuþtur. Obez hasta takiplerinde YKH ile iliþkili faktörlerin tesbit ve takibi ile morbiditeyi azaltmak mümkün olabilir.

Anahtar Kelimeler: Obezite, Yaðlý karaciðer hastalýðý, Çocuk, Ergen