Küresel boyutta malnütrisyon önemli bir sağlık sorunu olmakla birlikte hastane malnütrisyonu günümüzde birçok ülkede göz ardı edilen ve ekonomik yük oluşturan ciddi bir sorundur. Hastaneye yatış anında veya hastanede bulunma esnasında hastalık ilişkili malnütrisyon prevalansı %20-50 arasında değişmektedir. Bu nedenle, hastaların nütrisyonel açıdan değerlendirilmesi, malnütrisyonun önlenmesini veya düzeltilmesini ve aynı zamanda komplikasyonları en aza indirme imkanı sağlayacağı için oldukça önemlidir. Bu çalışmanın amacı, hastanede yatan hastalarda malnütrisyonun saptanmasında kullanılan Graz Malnütrisyon Tarama Aracı (GMS) ile biyokimyasal parametrelerin ilişkisini değerlendirmektir. Çalışma %64,4’ü yetişkin (18-64 yaş), %35,6’sı yaşlı olmak üzere 348 hasta ile yürütülmüştür. Bir anket formu ile hastaların genel bilgileri, tanısı, tedavi gördüğü klinik birimi ve yatış süresi, antropometrik ölçümleri (vücut ağırlığı, boy uzunluğu) ve biyokimyasal bulguları (toplam protein, albümin, trigliserit, toplam kolesterol, LDL kolesterol, HDL kolesterol, C-reaktif protein, kreatinin, toplam lenfosit sayısı) ve GMS puanları elde edilerek beslenme durumu değerlendirmesi yapılmıştır. GMS sınıflamasına göre erkek hastaların %48,9’unda, kadın hastaların %46,4’ünde malnütrisyon riski saptanmış (p>0,05) ve malnütrisyon riski taşıyan hastaların ortalama yaşı, istatistiksel olarak daha yüksek bulunmuştur (p<0,05). Benzer şekilde, malnütrisyon riski taşıyan hastaların ortalama yatış süresi, malnütrisyon riski taşımayan hastaların ortalama yatış süresine göre istatistiksel olarak daha yüksek bulunmuştur (p<0,05). Ayrıca malnütrisyon riski altında olan hastaların, malnütrisyon riski olmayan hastalara göre ortalama plazma toplam protein, albümin, toplam kolesterol, LDL kolesterol düzeyleri ve toplam lenfosit sayısı, istatistiksel olarak daha düşük (p<0,05), CRP ve kreatinin düzeyleri, daha yüksek saptanmıştır (p<0,05). Sonuç olarak GMS, biyokimyasal parametrelerle uyumlu bir tarama aracı olarak hastane malnütrisyonunun belirlenmesinde kullanılabilir.
Anahtar Kelimeler: Hastane malnütrisyonu, GMS, Malnütrisyon riski, Malnütrisyon parametreleri
|
