SUBMISSIONS

SUBMISSION DETAIL

Pýnar GÖKÇEN, Gupse ADALI, Levent DOÐANAY, Kamil ÖZDÝL
 


Keywords:



METABOLÝK DÝSFONSÝYON ÝLÝÞKÝLÝ YAÐLI KARACÝÐER SÝROZUNDA HEPATOSELÜLER KARSÝNOM PREVALANSI
 
Amaç: Non alkolik yaðlý karaciðer hastalýðý (NAFLD); obezite ile birlikte giderek artan bir saðlýk problemi haline gelmiþtir. Tüm dünyada NAFLD prevelansýnýn %25 olduðu bilinmektedir. NAFLD; alýnda metabolik sendromun bir hepatolojik manifestasyonu olarak düþünüldüðü için yakýn zamanda yapýlan uluslararasý bir konsensusta MAFLD (metabolik disfonksiyon iliþkili yaðlý karaciðer hastalýðý) terminolojisi daha uygun görülmüþtür. Günümüzde hepatoselüler karsinom (HCC); tüm kanserler içinde altýncý sýrada yer almaktadýr. HCC etyolojilerinin yýllara göre daðýlýmýna bakýldýðýnda en hýzlý artýþýn MAFLD-HCC grupta olduðu görülmektedir. Çalýþmamýzda hepatoloji polikliniðimizde MAFLD sirozlu hastalarýn metabolik özelliklerinin araþtýrýlmasý ve bu popülasyonda HCC geliþim prevelansýnýn saptanmasý amaçlanmýþtýr. Gereç ve Yöntem: Çalýþmaya Nisan 2009- Kasým 2020 tarihleri arasýnda hepatoloji polikliniðinde MAFLD siroz tanýsý ile takipli tüm hastalar dahil edildi. Hastalarýn týbbi kayýtlarý retrospektif olarak taranarak demografik verileri, komorbiditeler, siroz süresi ve evresi, metabolik sendrom laboratuar parametreleri ve izlem süresinde HCC geliþimi kaydedildi. HCC geliþen hastalar için survi analizi yapýldý. Bulgular: 214 MAFLD sirozlu hastanýn ortalama yaþý; 63.42 ±10.36 olup 99 hasta (%46.3) erkekti. Tüm hastalarýn ortalama vücut kitle indeksi 33.56 ± 6.09 kg/m² olup 159 hastanýn (%74.3) diyabetik olduðu görüldü. HDL düþüklüðü ve hipertrigliseridemi saptanma oraný ise sýrasýyla %52.8 ve % 23.7 idi. Takip süresince 115 hastada (%54.2) dekompansasyon görülürken; 17 hastada (%7.9) HCC saptandý. HCC geliþen hastalarda ortalama survi; 9.02±7.6 ay bulundu. Sonuç: MAFLD, HCC için giderek artan önemli bir risk oluþturmaktadýr. Bu hastalarýn metabolik durumlarýnýn belirlenerek uygun tedavilerin yapýlmasý ve hastalarýn HCC takip programýna alýnmalarý, kanser geliþimini önlemede ve erken tanýda büyük önem taþýmaktadýr.

Anahtar Kelimeler: hepatoselüler karsinom, metabolik disfonksiyon iliþkili yaðlý karaciðer hastalýðý, non alkolik yaðlý karaciðer hastalýðý, siroz