Obezite; vücuda besinlerle alýnan enerjinin, harcanandan fazla olmasýndan kaynaklanan ve vücut yað kitlesinde artýþ ile karakterize kronik bir hastalýktýr. Teknolojinin geliþmesiyle birlikte özellikle ulaþým, üretim ve tarým alanlarýnda kolaylaþan yaþam biçimine baðlý olarak azalan fiziksel aktivite ve modern yaþamýn getirdiði beslenme alýþkanlýklarýndaki deðiþimler obezitenin baþlýca nedenlerindendir. Obezite kardiovasküler ve endokrin sistem baþta olmak üzere vücudun tüm sistemlerini etkileyerek çeþitli bozukluklara ve hatta ölümlere yol açabilmektedir. Obezitenin genel popülasyondaki artýþýna paralel olarak üreme çaðýndaki kadýn ve gebelerdeki prevalansý da artmaktadýr. Perinatal dönem gebeliðin ilk 7 aylýk süreci tamamlandýktan sonra gebeliðin 28.haftasý ile doðumdan sonraki ilk bir haftalýk süreci kapsayan dönemdir. Yaþamýn her döneminde saðlýða olumsuz etkileri olan obezite perinatal dönemde de hem anne hem de bebek saðlýðý açýsýndan istenmeyen riskler ve sonuçlar oluþturmaktadýr. Yapýlan çalýþmalarda obezitenin fetal komplikasyonlarý; daha düþük apgar skoru, konjenital anomali riskinde artýþ, makrozomi, çocukluk çaðý obezitesi ve kronik hastalýklarý olarak bildirilmektedir. Obezitenin maternal komplikasyonlarý ise annenin emzirmeye baþlama süresinde gecikme, emzirme sýklýðýnda azalma, infertilite, gestasyonel diyabet ve hipertansif bozukluklar olarak gösterilmektedir. Maternal obezite ayrýca anne ölümü ve ölü doðumla da sonuçlanabilen erken doðum, sezaryen doðum, makrozomi komplikasyonlarý, omuz distozisi, doðum esnasýnda anestezi sorunlarý gibi doðum komplikasyonlarýna da neden olmaktadýr. Gebelik planlayan kadýnlarýn gebelik öncesi boyuna uygun vücut aðýrlýðýna gelmesi, ilk perinatal izlemde gebeye beslenme ve fiziksel aktivite konusunda bilgi verilmesi ve gebe kalýnan aðýrlýða uygun olarak kontrollü aðýrlýk artýþý saðlanmasý oldukça önemlidir. Toplumda yaþayan doðurgan çað kadýnlar gebelik öncesi, sýrasý ve sonrasýnda beslenme ve fiziksel aktivite konularýnda eðitilmeli; obezitenin neden olacaðý olumsuz perinatal sonuçlar önlenmelidir.
Anahtar Kelimeler: Obezite, Metabolik Sendrom, Perinatal Saðlýk
|
