Obezite prevalansý, dünyada ve ülkemizde gittikçe artýþ göstermekte olup, kadýnlarda obezitenin temel nedenlerinden biri de gebeliktir. Bunun nedeni gebelik döneminde kadýnlarýn %50-60’ýnýn önerilenden daha fazla aðýrlýk kazanmasýdýr. Obezite, artan prevalansý ile gebelik döneminde ciddi bir risk faktörü oluþturmaktadýr. Obeziteprevalansýnýn artmasý ile beraber maternal obezite de gebelikte görülen önemli bir saðlýk sorunudur. Gebelikte geliþen obezite önemli komplikasyonlara neden olduðundan dolayý yüksek riskli bir durum olarak görülmektedir. Obezite gebelik döneminde, doðum eyleminde ve postpartum dönemde maternal ve fetal saðlýðý etkilemektedir. Maternal obezite; preeklampsi, gestasyonel diyabet, hipertansif bozukluklar, kanama riski, enfeksiyon, sýrt ve bacak aðrýsý gibi saðlýk problemlerine yol açabilmektedir. Bunun yanýnda gebelik döneminin uzun sürmesi, preterm doðum, sezaryen doðum, doðum monitorizasyon güçlüðü, anestezik zorluklar, hemoraji gibi sorunlarý da oluþturabilmektedir. Obezitenin uterus kontraksiyonlarýna etkisi ile gebelik süresi kýsabilmekte veya uzayabilmektedir. Maternal obezite, sezaryen insidansýnda artýþa neden olmaktadýr. Postparum dönemde ise iyileþme süresinin uzamasýna, yara yeri enfeksiyonuna, emzirme sorunlarýna ve tromboembolizm gibi olumsuz etkilere neden olabilmektedir. Saðlýk profesyonelleri anne ve bebek açýsýndan büyük önem taþýyan bu dönemde oluþan deðiþimleri takip etmeli, deðerlendirmeli ve prenatal, intrapartum ve postpartum dönemde anne ve bebeðe gerekli bakýmý vermelidir. Bu derlemenin amacý maternal obezitenin gebelik döneminde ve postpartum dönemde anne ve yenidoðan saðlýðý üzerine etkilerine deðinerek bu konuda literatüre katký saðlamaktýr.
Anahtar Kelimeler: Maternal Obezite, Obezite, Gebelik
|
