Son yýllarda baðýrsak mikrobiyotasýnda meydana gelen deðiþimlerin Tip 2 diyabet (T2D) ve obezite için sorumlu etkenlerden biri olduðu öne sürülmektedir (1). Bu sebeple diyabet ve obesitenin araþtýrýlmasýnda baðýrsak mikrobiyotasýnýn konaðýn yararýna gerçekleþtirdiði biyolojik ve kimyasal süreçlerin iliþkisini aydýnlatmak önem kazanmaktadýr. Mikrobiyotanýn fermentasyon ürünü olan kýsa zincirli yað asitlerinin (KZYA) günlük enerjinin bir kýsmýný karþýladýðý, glukoz ve lipid metabolizmasýný etkilediði çalýþmalarla ortaya konmuþtur (2). Ayrýca insülin salgýlanmasýný arttýran glukagon benzeri peptid-1 (GLP-1) sekrosyonunu arttýrdýðý belirlenmiþtir (3). Çalýþmamýzda her grupta 15 kiþi olmak üzere obez, prediyabet ve T2D hastalarý ile saðlýklý bireylerin gaita asetik asit, propiyonik asit , bütirik asit, izobütirik asit ve valerik asit konsantrasyonlarý yüksek performanslý sývý kromotografi (HPLC) yöntemiyle belirlendi. Hastalarýn kan numunelerinde GLP-1 ve bazý metabolik belirteçler analiz edildi. Hasta gruplarý arasýnda KZYA, GLP-1 ve metabolik belirteçler arasýndaki iliþki ve farklýlýklar istatiksel olarak deðerlendirildi. Toplam KZYA ve bütirik asit konsantrasyonu, T2D (p=0,024; p=0,020) ve prediyabetik gruplarda (p=0,012; p=0,002) saðlýklý gruba göre daha yüksekti. Obez ve prediyabetik gruplarda ise asetik asit düzeyleri saðlýklý gruba göre daha yüksek bulundu (p=0,020; p=0,017). GLP-1 seviyeleri obese ve prediyabetik gruplarda saðlýklý ve T2D grup ile karþýlaþtýrýldýklarýnda anlamlý olarak azalmýþtýr (p=0,01; p=0,021; p=0,000; p=0,005). Spearman’s korelasyon analizi obez grubunda bütirik asit ile HbA1c arasýnda pozitif bir korelasyon ve toplam KZYA ile LDL konsantrasyonu arasýnda negatif bir korelasyonun olduðunu göstermiþtir (r=0,928, p=0,008; r=-0,630, p=0,028). T2D grupta, propiyonik, valerik ve toplam KZYA seviyeleri ile HbA1c arasýnda pozitif bir korelasyon bulunmuþtur (r=0,621, p=0,024; r=0,774, p=0,009; r=0,731, p=0,025). Ayrýca bütirik asit ve trigilserid konsantrasyonlarý pozitif korelasyon göstermiþtir (r=0,786, p=0,036). (Bu çalýþma 1. sýrada yer alan yazar Süreyya Dede’nin tezinden üretilmiþtir. Okmeydaný Eðitim ve Araþtýrma Hastanesi, klinik araþtýrmalar etik kurulundan onay alýnmýþtýr (Karar No: 48670771-514.10). Çalýþma, Türkiye Bilimsel ve Teknolojik Araþtýrma Kurumu’nun hýzlý destek programý (1002) dahilinde 118Z630 proje numarasý ile desteklenmiþtir.)
Anahtar Kelimeler: Mikrobiyota, Kýsa zincirli yað asidleri, GLP-1, Metabolik belirteçler, Obezite Prediyabet , Tip 2 diyabet
|
