Giriþ: Kalp yetersizliði prevalansý yüksek, sýk rehospitalizasyon ve yüksek saðlýk harcamasý gerektiren, yüksek mortalite ve morbiditeye sahip bir hastalýktýr. Hipoalbüminemi, kalp yetersizliði olan hastalarda sýk görülen bir durumdur. Serum albümin konsantrasyonundaki bir azalmanýn, kardiyovasküler hastalýklarda artmýþ bir risk ile iliþkili olabileceðine dair kanýtlar mevcuttur. Düþük ejeksiyon Fraksiyonlu kalp yetersizliði hastalarýnda taburculuk sonrasý serum albümin düzeyleri ile kalp yetersizliði nedeniyle ölüm arasýndaki iliþkiyi araþtýrmayý amaçladýk.
Materyal/Metod: Ekim 2017- Ekim 2018 tarihleri arasýnda düþük ejeksiyon fraksiyonlu kalp yetersizliði olan fonksiyonel kapasitesi (NYHA) II olan 27 hasta ile fonksiyonel kapasitesi (NYHA) III-IV olan 49 hasta çalýþmaya dahil edildi. Bilinen kardiyak hastalýk öyküsü olmayan 30 saðlýklý gönüllü kontrol grubuna alýndý. Hasta ve kontrol gruplarýnda baþvuru sýrasýnda alýnan kan örneklerinden albumin düzeyleri ölçüldü. En az 6 aylýk takipte ölümü belirlemede serum albumin düzeylerinin iliþkisi deðerlendirildi.
Sonuçlar: Hasta grubunda ortalama yaþ 63.30 ± 12.70 olup % 58’ i erkekti. Kontrol grubunda yaþ ortalamasý 56.28 ± 10.30 ve %48 erkek gönüllü mevcuttu. Kalp yetersizliði olan hastalarýn serum albumin düzeyleri kontrol grubuna göre düþük olarak saptandý (Albumin 3.37 ± 0.55 g/dl vs 4.65 ± 0.42 g/dl; p<0.001). Cox-regresyon analizi ile yapýlan çok deðiþkenli analizlerde albumin düzeylerinin azalmasý ölümü öngörmede baðýmsýz belirteç olarak belirlendi (Albumin düzeyi OR: 5.88, 95%CI 1.76-19.5, p = 0.004).
Tartýþma : Düþük serum Albumin düzeyleri, düþük ejeksiyon fraksiyonlu kalp yetersizliði hastalarýnda ölüm ile iliþkili olarak saptandý.
Anahtar Kelimeler: Kalp yetersizliði, Albumin, Prognoz
|
