Bu derlemede diyabetli bireylerde görülen yeme bozukluðu “diabulimia”nýn tanýmý, semptomlarý ve saðlýk üzerine etkilerinin deðerlendirilmesi amaçlanmaktadýr. “Diabulimia” terimi, diyabet ve bulimia (yeme bozukluklarýndan biri) kelimelerinin birleþiminden ortaya çýkmýþtýr. Amerika Ulusal Yeme Bozukluklarý Derneði’nin tanýmýna göre diabulimia, tip 1 diyabetli bireylerde vücut aðýrlýðýný azaltmak veya kilo alýmýný önlemek için kasýtlý olarak insülin dozlarýnýn atlanmasýný içeren bir yeme bozukluðudur. Görülme sýklýðý giderek artýþ gösteren diabulimia çoðunlukla tip 1 diyabetli kadýnlarda görülmektedir.
Diabulimiada diyabetli bireyler vücut aðýrlýðýný kontrol etmek için isteyerek insülin kýsýtlamasýnda bulunurlar. Diyabetli bireylerde hiperglisemi, yüksek hemoglobin A1c (glikozillenmiþ hemoglobin) düzeyi, yineleyen ketoasidoz ataklarý, geç ergenlik, düzensiz menstrüasyon, amenore, doðru ve düzenli olarak yapýlmayan kan glukoz takibi, hastane randevularýnýn ihmali, düþük beden kitle indeksi (BKÝ), beden memnuniyetsizliði, dýþ görünüþü aþýrý önemseme, gýda ve farklý diyetlere odaklanma ve yüksek düzeyde fiziksel aktivite gibi durumlarýn görülmesi saðlýk profesyonelini yeme bozukluðu açýsýndan þüphelendirmelidir.
Diabulimia; geliþme geriliði, elektrolit dengesizliði, dehidratasyon, düzensiz menstrüasyon, konsantrasyon eksikliði, kalp-damar hastalýklarý, gastroparezi, gastroözefajial reflü, aðýz ve diþ saðlýðý sorunlarý, nefropati, nöropati, retinopati ve idrar yolu enfeksiyonu gibi yaþamý tehdit eden ciddi saðlýk problemlerine yol açabilmektedir. Saðlýk profesyonelleri diabulimianýn saðlýk üzerine etkileri konusunda farkýndalýða ve gerekli bilgelere sahip olmalýdýr. Diyabetli bireyler saðlýk profesyoneli tarafýndan diabulimia açýsýndan bütüncül bir þekilde sorgulanmalýdýr.
Anahtar Kelimeler: Diyabet, diabulimia, saðlýða etkileri
|
