SUBMISSIONS

SUBMISSION DETAIL

Damla GEÇKALAN SOYSAL
 


Keywords:



COVÝD-19 PANDEMÝSÝNÝN ÇOCUKLUK ÇAÐI OBEZÝTESÝ ÜZERÝNE ETKÝSÝ
 
Giriþ: Çin Halk Cumhuriyetin'de baþlayan Mart 2020’de dünyada pandemiye dönüþen COVID-19 olgularýn %2’si çocuktu. Bu salgýnda çocuklarda klinik daha hafif seyretmesine raðmen asemptomatik vakalarda taþýyýcýlýk nedeniyle tüm dünyada olduðu gibi ülkemizde de çocuklara sokaða çýkma kýsýtlamasý yada okullarýn kapanmasý gibi bazý kýsýtlamalara neden olmuþtur. Bu kýsýtlamalar sonucunda; hareketsiz kalan ve evde kalmak zorunda olan çocuklarda kilo alýmý önemli bir sorun teþkil etmektedir. Obezite, bilindiði üzere COVID-19 vakalarýnda hastalýðýn þiddeti ile korele eþlik eden komorbiditedir. Ayrýca sosyal izolasyon sürecinde fazla beslenmeye yönelme yað birikiminin artmasýna neden olabilir. Aþýrý yað dokusu, yaðsýz kitle eksikliði, insülin direnci, dislipidemi, hipertansiyon, yüksek proinflamatuar sitokin seviyeleri ve düþük temel besin alýmý obez bireylerde organ ve sistemlerin iþleyiþini tehlikeye atan faktörlerdir. Bu faktörler, baðýrsak mikrobiyotasýnýn modifikasyonu ile birlikte baðýþýklýk, kardiyovasküler, solunum ve üriner sistemlere verilen hasar ile iliþkilidir. Amacýmýz, COVID 19 nedeniyle sosyal izolasyon sonucunda kilo alýmý ile hastaneye baþvuran okul çaðý çocuklarýn (6-18) deðerlendirilmesidir. Medot: Sosyal izolasyon ve sokaða çýkma kýsýtlamasýnýn olduðu 3 aylýk (mart-nisan-mayýs 2020) sonrasýnda sosyal izolasyonun kaldýrýldýðý 3 aylýk yaz döneminde (haziran-temmuz-agustos 2020) aylarýnda, kilo alýmý nedeni ile hastaneye baþvuran hastalarýn epidemiyolojik açýdan açlýk kan þekeri, tiroid fonksiyonu, trigliserit, kolestrol ve insulin düzeylerinin retrospektif olarak deðerlendirilmesidir. Bulgular: 01.06.2020 - 01.09.2020 tarihleri arasýnda Kütahya Evliya Çelebi Hastanesi Çocuk Saðlýðý polikliniðine kilo alýmý nedeniyle baþvuran 98 hastanýn 52'si kýz, 46'sý erkekti. Hastalarýn ortalama yaþý 12 saptandý. Hastalarýn 22'sinin (15 kýz, 7 erkek) açlýk glukoz deðeri 100 ve üzerinde saptanmýþ olup troid fonksiyon bozukluðu kýz hastalarda erkek hastalarýn iki katý fazla olduðu görüldü. TSH deðeri 5 ve üzerinde olan 17 hasta (9 kýz, 8 erkek) olup cinsiyet daðýlýmý benzer saptandý. Kolesterol deðeri 21 hastada 200 ve üzerinde saptanmýþ olup cinsiyet daðýlýmý eþitti. Trigliserit deðeri 32 hastada (19 erkek, 13 kýz) 150 ve üzerinde saptanmýþ olup trigilseritin özeþllikle erkek hastalarda daha yüksek olduðu gözlenmiþtir. Ýnsulin deðeri bakýlan 76 hastanýn %25'inde (15 kýz, 4 erkek) insülin deðerleri 22 ve üzerinde saptanmýþ olup kýzlarda erkeklere göre 3 kat daha fazla olduðu gözlenmiþtir. Sonuç: Pandemi sürecinde özellikle çocuklarýn evde kalmalarý sonucunda hem fiziksel aktivitelerinde azalma, hem de kilo alýmý ile ilgili þikayetlerde artma olduðu gözlenmiþ olup bu hastalarda özellikler hiperglisemi, hipotroidi, lipid bozuklarý ve insulin direnci açýsýndan daha dikkatli tetkik edilmesi gerekmektedir. Pandemi sürecinde, insanlarýn saðlýklý beslenmesi, açýk hava veya evde fiziksel aktivite yapýlmasý açýsýndan bilgilendirilmesi ve planma yapýlmasýnýn hem baðýþýklýk sistemi üzerine hemde psikolojik ve fiziksel olarak faydalý olacaðý düþünülmektedir. Ayrýca COVÝD-19 pandemisi ve sonrasý ortaya çýkan obezite sorunu nedeni ile daha çok sayýda hasta ile ayrýntýlý çalýþma yapýlmasý gerekmektedir.

Anahtar Kelimeler: Pandemi, Baðýþýklýk, Psikoloji, Covid 19, Çocuk Saðlýðý