Bu çalýşmada kontrollü ve belirli limitte volüm değişikliğinin sağlýklý kişilerde, sağ ventrikül ekokardiyografik parametreleri üzerine etkisini incelemeyi amaçladýk. Çalýşma grubu 40 sağlýklý, erkek, gönüllü kan bağýşçýsýndan oluşmaktaydý. Bu kişilere 450 ml kan bağýşý öncesi ve hemen sonrasýnda transtorasik ekokardiyografi yapýldý. Pulse-wave Doppler ile sağ ventrikül doluş, triküspid kapak lateral annülustan doku Doppler ile diyastolik parametreler ve M- Mode ile triküspid annüler düzlem sistolik hareketi (TAPSE) ölçüldü.
E velosite anlamlý olarak azaldý (68.0± 15.1 vs 61.2±12.3 cm/sn p: 0.008). S’ and A’ velositeleri değişmedi (14.9±2.9 vs 14.7± 2.0 cm/sn p: 0.30; 13.8±2.9 vs 13.2 ±2.8 cm/sn p: 0.15) fakat E’ parametresinde anlamlý azalma görüldü (13.4±2.5 vs 12.0±3.0 P : 0.006). E’/A’ oraný değişmedi (1.0 ± 0.2 vs 1.0 ± 0.3). Miyokard performans indekste (MPI) benzer şekilde değişiklik olmadý. (0.55±0.17 vs 0.55±0.19 p: 0.52 ). Ejeksiyon zamaný anlamlý olarak azaldý (254,2±34,5 vs 238.5±23.4 p: 0.01). İzovolumetrik gevşeme ve kasýlma zamaný da azaldý ancak istatistiksel anlamlýlýğa ulaşmadý (69,2±34,2 vs 64.7±32.1 p: 0.54 msn ve 68.6 ±15.3 vs 65.9±14.8 msn p: 0.34 ). TAPSE anlamlý olarak azaldý (2.70 ±0.28 vs 2.52±0.26 p: 0.02).
E’ velosite ve TAPSE volüm değişikliğine en hassas parametreler olarak öne çýktý. MPI, S’ A’ velositeleri ve E’/A’ oraný ise volüm azalmasýna karşý dirençli parametrelerdi.
Anahtar Kelimeler: sað ventrikül, TAPSE, transtorasik ekokardiyografi
|
