Giriş: Bir çok kronik hastalığın etiyolojisinde rol oynayan , toplum sağlığını tehdit eden ve görülme hızı her geçen gün artan morbid obezitenin tedavisinde cerrahinin yerini ve güvenirliliğini araştırmayı amaçladık.
Materyal- Metod: Hastanemiz etik kurul komitesinin onamının alınmasının ardından, 2013- 2017 yılları arasında Koç Üniversitesi Hastanesi, Genel Cerrahi Bölümünce laparoskopik sleeve gastrektomi (LSG, tüp mide) ameliyatı yapılan 237 hastanın verileri retrospektif olarak değerlendirildi. Hastaların ameliyat sonrasındaki ilk bir yıl içerisindeki komplikasyon oranları gözden geçirildi.
Sonuçlar: 237 hastanın (114 E, 123 K) ameliyat öncesi ortalama kilosu 130.5 (±26.6) kg, ortalama boy uzunluğu 169.9 (± 9.7) cm, ortalama Vücut Kitle İndeksi (VKİ) 45.7 (± 7.9) kg/ m2 olarak saptandı. 87 hastada (%36.7) hipertansiyon, 33 hastada (%13.9) diabetes mellitus, 97 hastada (%40.9) bozulmuş glikoz intoleransı, 5 hastada (%2.1) hiperlipidemi, 115 hastada uyku apnesi (%48.5) , 27 hastada (%11.4) tiroid hastalığı, 10 hastada (%4.2) karaciğer yağlanması, 41 hastada (%17.3) artrit ve 37 hastada (%15.6) psikiyatrik sorunlar obeziteye eşlik etmekteydi. Ortalama ameliyat süresi 129 (± 31) dk. olarak saptandı. 1 hastada (%0.4) kapalı ameliyattan teknik güçlükler nedeniyle açık ameliyata dönüldü. 1 hastada (% 0.4) tekrar ameliyat etmeyi gerektirecek boyutta batın içi kanama gelişti. Bu serimizdeki vakaların hiç birinde kaçak, emboli veya yara yeri enfeksiyonu gibi komplikasyonlar gelişmedi. Hastanede ortalama yatış süresi 2.1 (± 0.4) gün olarak hesaplandı. Mortal seyreden hastamız olmadı.
Özet: Tüm dünyada olduğu gibi ülkemizde de görülme sıklığı her geçen gün artan ve toplum sağlığını tehdit eden morbid obezite ile mücadelede konvansiyonel ve dahili tedavi metodlarına cevap vermeyen, doğru seçilmiş hasta gruplarında, cerrahi tedavi güvenilir ve etkin bir tedavi alternatifidir.
Anahtar Kelimeler: Morbid Obezite, Cerrahi Tedavi, Tüp Mide, Komplikasyon
|
